是否需要做胃镜检查，最重要的还是遵从医生的建议。一般来说，有下列情况的患者，一定要按照医生的要求进行胃镜检查。
1、长期上腹疼痛
长期反复上腹部疼痛、饱胀不适，经常出现恶心、呕吐、反酸水、吐血、黑色大便，吞咽困难，长期食欲减退、体重减轻或贫血等，怀疑有消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病的患者。
2、原因不明的上消化道出血
这种情况下最好在24小时内进行胃镜检查，确定出血原因，并可在胃镜下止血。
3、上腹部触摸发现包块
通过胃镜检查，可以清楚包块的位置，确定包块是良性或恶性。
4、溃疡病患者
如果确诊患有溃疡的患者，需要靠胃镜来复查溃疡恢复情况，以免再次复发或发生并发症。
5、胃或十二指肠息肉患者
不少患者对息肉缺乏了解，其实息肉也有一定的癌变率，对于已经确诊是胃或十二指肠息肉的病人可以通过胃镜进行治疗。
6、吞咽不适或吞咽梗阻
如果在吃东西的时候感觉喉咙有异物，甚至发生梗阻的情况下，需要做胃镜检查食道，确诊是异物梗阻或者食道癌的征兆。
7、有胃癌家族史的人群
胃癌具有家族聚集性的特征，如果家族里有至亲发现患有胃癌，其他人最好去医院做个胃镜筛查胃癌。